【导读】维生素D[25（OH）D]缺乏可能会导致肠癌/结肠癌、关节炎、糖尿病和心血管疾病。2016年6月，发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究考察了补充维生素D对慢性心衰患者心脏功能的影响。临床药师对相关临床证据展开梳理和讨论——

【多学科讨论】

1、2014年2月，发表于《Open Heart》的一项研究考察了维生素D水平与左室舒张功能异常之间的相关性。结果显示，维生素D水平与左室舒张功能之间无显著相关性。

2、2014年4月，发表于《BMJ》的一篇文章研究了维生素D与导致特异性死亡之间的风险相关性。观察性研究证据表明，25-羟基维生素D与心血管、癌症和其他原因死亡风险呈逆相关。

3、2014年9月，发表于《Am J Clin Nutr》的一项研究考察了补充维生素D能否降低心力衰竭、心梗和卒中的发病率。结果显示，补充维生素D对老年患者心力衰竭有预防保护作用，但对心梗或卒中似乎没有预防保护作用。

4、2015年5月，发表在《Nephrology (Carlton)》的一项系统评价和Meta分析对活性维生素D类似物对透析前慢性肾病患者心血管结局的影响进行评估。结果表明，活性维生素D能降低心血管事件的发生率，诱导蛋白尿的降低，但是对心脏结构和功能的长期影响需要进一步的证实。

5、本研究结果显示，每日维生素D3 4000U（100 μg）补充1年不能改善慢性心衰患者的6分钟步行距离，但对依赖当代最佳药物治疗的患者的LV结构和功能产生获益。

【小结】尽管越来越多的研究证明维生素D缺乏与心血管疾病相关，补充维生素D对心脏具有保护作用，但其具体作用还需进一步考察。