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【造模机制】幽门结扎后,胃液滞留胃内,胃酸和胃蛋白酶作用增强;幽门结扎也使胃窦扩张,反射性刺激促胃液素分泌,引起胃酸分泌过多。
【造模方法】Wistar大鼠,雌雄兼用,150~225g。禁食12小时(自由饮水)后,口服阿司匹林(200mg/ kg),再禁食18小时并腹腔内注射盐酸氯胺酮(50mg/kg)麻醉动物,进行幽门结扎手术。术后4小时,处死动物,开腹、夹住食管取出胃,小心收集胃液并记录胃液量,测定胃液总酸度、胃蛋白酶活性和黏蛋白量。测定胃组织匀浆中的脂质过氧化物、内源性超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、还原型谷胱甘肽(GSH)。将胃浸入1%甲醛中10分钟,沿胃大弯剪开胃,观察溃疡点数,计算溃疡指数和溃疡发生率。结果可见:阿司匹林加幽门结扎组的溃疡发生率为100%,严重的可见到溃疡深达肌层甚至穿孔。与对照组或雷尼替丁组相比,溃疡指数或等级都明显升高,胃液总酸度、胃蛋白酶活性明显升高而黏蛋白量明显降低。脂质过氧化物浓度明显升高而SOD、CAT和GSH水平都明显降低。
【模型特点】幽门结扎模型与人类消化性溃疡的“自身消化”学说较吻合,但是如果单纯结扎幽门,则黏膜以急性出血糜烂为主;如果有阿司匹林(前已述及,阿司匹林本身的作用也较温和,以局灶性糜烂为主)协同使用,则可出现典型的人类消化性溃疡的病理表现。模型组胃组织的脂质过氧化物浓度明显升高而SOD、CAT和GSH水平都明显下降,说明了胃黏膜细胞组织的抗氧化活性下降、损伤加剧、修复功能减弱。
【模型评估和应用】幽门结扎是制作大鼠胃溃疡模型的传统经典方法,成功率高、方法可靠、重复性好。但是单独幽门结扎致溃疡作用较温和,若配合其他刺激,则病变更典型。
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