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血容量超负荷心功能不全模型可分为急、慢性两种,急性血容量超负荷模型常用在已有心功能不全的动物身上,一般通过快速输入胶体溶液,加重心衰,评价动物的心肌储备状况。慢性血容量超负荷心功能不全模型主要通过造动静脉瘘及二尖瓣关闭不全等方法获得。模型拟似临床高心输出量心衰。
1.犬血容量超负荷模型 成年犬戊巴比妥钠静脉麻醉(25mg/kg),插管连呼吸机,无菌条件下,中线开腹,在肾动脉分支水平下,游离腹主动脉和下腔静脉各约4cm,血管夹夹住动脉和静脉两端以阻断血流,每条血管切开1~1.5cm的切口,用5号线在切开的血管边缘进行对边吻合。吻合后松开血管夹,检查无出血后,关闭腹腔,该方法对实验室技术装置要求甚高,应用受到诸多限制。
2.大鼠血容量超负荷模型 成年大鼠麻醉后,切开腹腔,在腹主动脉和腔静脉并行处,用18G针头造瘘,用5号线缝合动脉壁进针口(或用组织胶粘堵),造瘘成功时,可见红色动脉血进入静脉。该模型操作简便,基本无死亡,是应用较广泛的模型之一。
类似的模型还有山羊及兔颈总动脉-外静脉动静脉瘘模型,读者可根据实验室条件建立。
3.犬二尖瓣关闭不全模型 成年犬经全身麻醉后,气管插管异氟烷吸入麻醉状态下,经股动脉插入10F导管鞘,在X光透视及超声监测下导入左心室,经导管鞘放入一带不锈钢挂钩的常规导管于二尖瓣腱索处,将导管鞘前移至挂钩上,防止退回导管时损伤主动脉瓣。抽回导管切断腱索后,可采用经食管二维超声评价二尖瓣关闭不全程度,诱发中重度二尖瓣关闭不全,一般需重复此过程1~4次。
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