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慢性肾性高血压

(1)复制方法  实验大鼠或者犬,常规方法麻醉后,在动物左腰部作无菌手术切口,将左肾牵拉至腹腔后暴露出肾蒂。清楚地分离出肾动脉,选用一定直径的银夹或银环(大鼠所用夹内部缝隙在0.25~0.38mm,犬所用环的直径为0.8~1.2mm,均以血流量在狭窄后下降50%~70%为宜)嵌入腹主动脉旁的肾动脉周围。如为一肾一夹型应将右肾切除。大鼠逐层缝合切口后饲养4~5周,测量血压,血压高于150mmHg(19.95kPa)的为成功动物模型。犬手术后1~3个月血压可升至高峰。

(2)模型特点  该模型为狭窄肾血管引起高血压,与急性肾性高血压原理相似,均由于肾血流部分被阻断引起肾素水平升高激活肾素一血管紧张素系统。慢性肾性高血压可造成稳定持续的血压升高。

(3)比较医学  肾脏的升压体系包括:①肾脏的升压体系,肾素、血管紧张素、醛固酮体系。肾脏除产生肾素外,也产生高血压蛋白酶。后者有分解血管紧张素的作用。在正常情况下,两者保持平衡状态不引起高血压。如肾缺血、缺氧时,肾素的分泌增多,从而破坏了正常平衡,产生过多的血管紧张素而引起高血压。②激肽释放酶一激肽一前列腺素体系。

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