目的 通过建立大鼠颈外静脉导管相关性血栓模型,观察大鼠 CRT 的形成情况,同时检测大鼠血清中组织因子(TF) 、血栓调节蛋白(TM)及血管性假血友病因子( vWF)的含量,研究其与 CRT 形成的关系。

方法 取雄性 SD 大鼠 120 只,随机分为空白对照组( n = 40) 、假手术组( n = 40) 、模型组( n = 40) ,各组分别 于术后 1 d、4 d、7 d、10 d、14 d 随机取大鼠 8 只,病理切片观察大鼠血栓形成情况,以ELISA法检测血清TF、TM、 vWF含量。

结果 空白对照组及假手术组均无血栓形成,模型组有34只发生CRT,CRT 发生率为 85%。 模型组发生CRT大鼠的TM含量较未发生CRT大鼠明显升高(P<0. 01) ,模型组未发生CRT大鼠的TM含量较假手术组显著升高(P<0. 01) ,模型组未发生CRT大鼠的TM、vWF含量较空白对照组明显升高(P<0. 01) 。 术后各个时 间点,模型组TF、TM含量均较空白对照组及假手术组明显升高(P<0. 01) 。 术后 4 d、7 d、10 d、14 d,模型组 vWF含量较空白对照组及假手术组显著升高(P<0. 01) 。 模型组术后随着观察时间的延长,大鼠血清TF、TM、vWF 含量随时间逐渐增加,其中TF、vWF含量在术后 1 ~ 4 d 急剧上升,术后10 d达到峰值,随后急剧下降;TM 含量在术后 4 ~ 7 d 增幅最大,术后 7 d 达到峰值,随后开始下降。

结论 大鼠CRT形成与血清中TF、TM 及 vWF的异常表达密切相关。