目的： 探讨右美托咪定对脓毒血症大鼠肾功能及紧密连接蛋白表达的影响。

方法： SD大鼠30只,随机分为右美托咪定处理组(Dex组)、脓毒血症模型组(M组)、生理盐水对照组(C组),每组10只。Dex组大鼠静脉注射脂多糖(LPS)5 mg/kg,之后泵注Dex 7 μg/kg,15 min后调整剂量为5 μg/kg·h,持续泵注30 min;模型组按同样方法给予LPS后泵注生理盐水;C组始终采用上述方法给予生理盐水。24 h后取血液分离血浆,多功能生化仪检测肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)含量;ELISA检测IL-1β和TNF-α含量;Western blot检测肾组织中紧密连接蛋白ZO-1和occludin的表达变化。

结果： 与C组相比,模型组损伤较重,可见大量炎性细胞浸润,有肾小球肾炎表现,而Dex组未见明显的炎症细胞,细胞异常较少,与模型组相比,损伤减轻。肾功能及炎性因子检测结果显示,与C组比较,各组血浆中Scr、BUN、IL-1β和TNF-α含量均显著升高(P<0.05),ZO-1和occludin蛋白表达水平均下降(P<0.05);与模型组比较,Dex组各项指标均明显降低(P<0.05),ZO-1和occludin蛋白表达水平均升高(P<0.05)。

结论： 右美托咪定可改善脓毒血症所致的急性肾损伤的肾功能,抑制炎症反应,提升紧密连接蛋白,对肾脏有一定的保护作用。