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间充质干细胞可否唤醒大脑?

日本一家名为SanBio的公司尝试用间充质干细胞来修复受损的脑神经,对46名外伤性脑损伤患者进行了间充质干细胞产品的治疗,发现患者的运动机能得到了明显改善。

间充质干细胞是一种多能干细胞,能分化成多种组织细胞,因而在疾病治疗领域的应用十分广泛,被认为是最具有临床前景的干细胞种类之一。间充质干细胞在骨髓、胎盘、脂肪中都广泛存在。

间充质干细胞在神经系统疾病以及脑部疾病的治疗应用上也因为其优秀的临床表现而大受关注。

比如干细胞对中风的治疗,全球范围有一个非常出名的案例便是斯坦福大学医学院对于孔茨的治疗,这项临床试验发生在2016年,因中风而导致全身运动技能受损的孔茨在接受间充质干细胞移植治疗后,不仅恢复了运动及语言能力,还与丈夫孕育了一个宝宝。她也成为全球知名的干细胞治疗的受益者。孔茨使用的这款间充质干细胞产品,便是来自本文一开始提到的SanBio公司的产品SB623。

间充质干细胞治疗脑出血及后遗症

目前,Clinicaltrial.gov上能看到11项间充质干细胞治疗脑出血相关疾病的临床试验,其中4项正在进行临床患者的招募。

2018年,美国梅奥诊所进行了一项12例患者的间充质干细胞移植临床试验(NCT03371329),主要尝试在发病72小时内治疗急性脑出血,这项研究预计将在2019年12月完成,以评估间充质干细胞诱导神经再生、改善神经功能和减轻炎症的安全性和可行性。这项临床实验目前仍在患者招募状态。

2016年,中国研究人员在《Exp Ther Med. 》杂志是上发表了干细胞移植治疗脑出血的5年随访结果,这项试验共有24名脑出血患者参与,结果发现,接受骨髓单核细胞移植和接受脐带间充质干细胞移植的治疗组取得了100%成功。

2013年,广州中医药大学第三附属医院和陕西省西安市323医院利用神经干细胞联合间充质干细胞在研究干细胞对神经系统疾病后遗症的治疗与改善作用是,治疗了24例脑出血的后遗症患者,临床试验表明,干细胞移植治疗能在短期内改善脑出血等神经系统疾病患者的症状。

间充质干细胞治疗缺血性脑卒中

近期,一家海外杂志对23项临床实验进行了数据分析,共涉及1297名缺血性脑卒中患者,结果显示,接受间充质干细胞移植治疗的患者拥有更好的效果。

在国内,据报道中国人民解放军总医院(北京301医院)通过脑神经干细胞移植治疗中风的大型项目目前已经让4700名患者重新获得了运动、语言等生活能力。

2018年,北京协和医院、海军总医院、四川大学华西医院和浙江大学医学院附属第二医院4家国内大型医药联合起来,共同启动了干细胞移植治疗缺血性脑卒中的多中心临床研究项目,显示出干细胞头部医院对于干细胞治疗脑部疾病的重视和治疗信心。

间充质干细胞治疗帕金森

著名的科学家霍金也是干细胞的簇拥者。虽然因为疾病程度过深、干细胞科技发展尚不成熟等种种原因,霍金没能由干细胞留住宝贵的生命。但正如他坚持着对宇宙奥秘的探索,霍金也深深坚信干细胞能够成为诸多疾病的最终解法。

全球有600万人患有帕金森病,现在中国的帕金森患者人数已经占全球一半,到2030年大概占57%,全球数量第一。

在clinicaltrials.gov上我们可以看到全球共有72项利用间充质干细胞治疗帕金森的临床研究。已有实验结果表明,通过间充质干细胞移植治疗,在短期内能有效的部分改善帕金森患者的震颤、强直、运动迟缓、体位不稳等临床症状。

2016年,全球房地产巨头凯文.威克斯为了拯救罹患帕金森疾病的自己,毅然投身于一项澳大利亚开展的干细胞临床试验。2017年,已经67岁的凯文参加了南澳大利亚超过1400英里的自行车骑行活动,为更多的帕金森疾病患者募集更多的干细胞临床试验基金。

2017年,一项在《Transl Res》杂志上发表的临床试验也显示了对7例帕金森患者注射自体间充质干细胞的临床试验,其中3名患者的评定评分持续改善,且未出现严重不良反应。

间充质干细胞治疗阿尔兹海默症

阿尔兹海默症的患者人数比帕金森更为广泛,在近期大火的电视剧《都挺好》中,苏大强最终便患上了阿尔兹海默症,最近黄渤主持的豆瓣评分9.4分的热门综艺《忘不了餐厅》,关注的也是阿尔兹海默症这样一群特殊的人群。

间充质干细胞被认为是治疗阿尔兹海默症最有前景的种子细胞,2018年4月,来源于间充质干细胞的全球首个专用于治疗阿尔兹海默症的干细胞产品在日本获批上市,这款名为AstroStem的干细胞药物历经了13年的研发期,给阿尔兹海默患者带来了新的希望。

近年来,也有研究发现胎盘间充质干细胞对阿尔兹海默症模型小鼠具有有益的免疫抑制作用,并可缓解认知障碍以及增加神经元的存活率和神经再生。

展望

除此之外,干细胞对脑瘫、脑损伤、脑部肿瘤、小脑萎缩以及神经缺陷疾病等都有诸多积极的临床数据,让人感到振奋。

脑部疾病通常直接影响患者的语言及行动能力、生活能力,给患者带来无限痛苦,也使得许多患者生活分崩离析,家庭离散。

干细胞对脑部疾病的治疗也是国际上以及国内都非常重视的一个疾病领域,即便脑部疾病的探索艰难,每一步都不容易,我们也怀抱希望,通过各个临床机构通过不断探索,获得更大的突破,拯救更多的患者。

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